大塚商会特選クラウド「街のテレワーク解決館」

お申し込み内容入力

必要な項目をご入力いただき、「次へ」お進みください。

システムデモお申し込み

ご希望のシステムをお選びください。
ご紹介システムが新しく追加されました!(2020年11月17日更新)




























ご希望日時の選択

ご希望の日付を入力し、ご希望時間をお選びください。
参加ご希望日は、2020年11月4日(水)〜12月18日(金)の間の、大塚商会営業日(土・日・祝日を除く)をご記入ください。また、お申し込み日(本日)より3営業日以降をご入力いただきますようお願いします。

この項目は必須です

この項目は必須です

第1希望<時間>を次の項目より

この項目は任意です

この項目は任意です

第2希望<時間>を次の項目より

この項目は任意です

この項目は任意です

第3希望<時間>を次の項目より

お客様情報の入力

必要事項をご記入のうえ、最下段の「入力内容の確認画面へ進む」ボタンを押してください。

この項目は必須です

正式名称で、ご入力ください。

この項目は必須です

全角カタカナで、ご入力ください。

この項目は必須です

この項目は必須です

全角カタカナで、ご入力ください。

この項目は任意です

この項目は任意です

お役職を次の項目より

この項目は必須です

郵便番号から住所が自動入力されます。
半角数字で、ご入力ください

-

この項目は必須です

都道府県を次の項目より

この項目は必須です

この項目は必須です


この項目は必須です

この項目は任意です

この項目は任意です

この項目は必須です

半角数字で、ご入力ください。

- -

この項目は任意です

半角数字で、ご入力ください。

- -

この項目は必須です

お間違いないよう半角英数記号で、ご入力ください。
携帯・PHSのアドレスはご遠慮ください。

この項目は必須です

このイベントは何でお知りになりましたか?

  • 大塚商会からのメールの場合は、次をチェック
  • 大塚商会のHPの場合は、次をチェック
  • 大塚商会社員からのご案内の場合は、次をチェック
  • 大塚商会以外からのご紹介の場合は、次をチェック
  • その他の場合は、次をチェック

この項目は任意です

知ったきっかけで「大塚商会社員からのご案内」や「その他」をお選びいただいた方は、社員名などの詳細な内容をご入力ください。

個人情報の取り扱い・利用目的について

この項目は必須です

ご入力いただいた個人情報の取り扱い・利用目的

以上の内容で問題ない場合は、次へボタンで入力内容確認にお進みください

当社は個人情報を適切に取り扱っている事業者に付与されるプライバシーマークの付与認定を受けています。

プライバシーマーク