第63回 医療機関で働く「人」

リーダーシップについて

ドラッカーによると、リーダーとは、「問題なのは、タスク（仕事、務め）でありリーダーはそのタスク達成のための召使に過ぎない」と言っています。リーダーという言葉からカリスマという言葉を連想する方もいらっしゃると思いますが、これもドラッカーによると「リーダーのカリスマ性は問題ではない。問題はリーダーのミッションである」とも言っています。つまり、リーダーもそれぞれの所属する部署のミッションを達成するツール（道具）のひとつにすぎないということです。

リーダーシップとは、リーダーだけで存在するものではありません。リーダーのそばには常にリーダーをフォローする人（フォローワー）が存在しています。フォローワーがいて初めてリーダーが成立します。リーダーはこのフォローワーの行動に影響を及ぼしますが必ずしも「率先模範」である必要はありません。重要なことは、人を動かし、仕事をさせることです。自らが敵陣に切り込む行為ではなく、部下がついてくるかどうかがリーダーの問われる能力です。

ただし、特に小規模な病院等で見ることができるケースとして、院長自らが率先してメスを握り、スタッフを引っ張っていくという姿をよく見かけます。もちろん間違ったスタイルではありません。むしろ小規模の病院ではリーダーの背中を見せてスタッフがついていくケースも多いと思います。スタッフが院長を信頼してついていくことが重要です。しかし、中には「裸の王様」になっている院長にも時々出会います。本人は気づいていないので、気の毒にさえ思うことがあります。

「人が動く」には動機が必要です。ES（Employee Satisfaction）従業員満足度がその動機の大きなヒントになります。このESの満足度が低い組織からは、高いCS（Customer Satisfaction）顧客（患者）満足を獲得することは決してありません。医療に係る人材は医師を代表とする有資格者の集団です。いわばプロフェッショナル集まりです。プロであれば、患者のために多少の自己犠牲は問わず、患者のために質の高い医療を提供することにやりがいや生きがいを感じるはずです。

CSとESの関係性は、相互に矛盾するトレードオフの関係ではなく、ゼロサムゲームの関係でもありません。CSとESが相互に補完する関係です。ESの高い病院はCSも高くなり、逆にESが低い病院ではCSも低くなってしまいます。

さらにESが低い病院には良い人材が集まりません。最近では「マグネットホスピタル」（もともとは看護の世界で使われていました）という言葉が使われますが、医師や看護師、さらには医療専門職を引き付けられる魅力的な病院という意味で使われています。このマグネットホスピタルを目指すという目標を掲げる病院も現れました。

皆さんは、どう思いますか？